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予約	火葬 2024年5月21日 13:00
人数	大人

ペットについて

来場または訪問預かり(※)	来場訪問預かり ※訪問預かりの場合は越谷市から10km以内の場合に限ります。
火葬方法(※)	合同火葬個別火葬立会火葬
ご位牌(※)	位牌必要不要
ペットのお名前(※)
ペットの種類(※)	犬猫ハムスター子鳥フェレットその他
ペットの重さ(※)	1kg未満 1～5kg 5～10kg 10～15kg 15～20kg 20～25kg

ご連絡先※の項目は必須です。郵便番号はハイホンなしで入力してください。例：3430838

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フリガナ	セイメイ
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